Golly`s Weblog

馬馬虎虎的搞定最後報告
燦爛的這兩個月即將伴隨我的球季一起結束
離情依依讓我既是不捨又帶點感傷

每個人都只有一次的PGY機會
（OS：當我吧，老師，我願意重run一次PGY...）
當然我也知道新的GY100似乎不太受歡迎
（老實說我自己也還蠻慶幸剛好和它擦身而過）
對我來說，轉換跑道，PGY是個很不錯的緩衝

回顧這六個月，最令我懷念的是遇到一群很棒的朋友和老師
內科的時候和同事一起包下一般內科的病房和整月值班
大家都帶點緊張和青澀
雖然不過是小小的station，值班care床數實在是不敢說出來
但是彼此有共同的生活圈，和survival的目標
我發現經過了2個月的墮落之後
自己可以把當初認真念過的hypokalemia忘的只剩下郵局教我的TTKG
但對於大家利用焦頭爛額的小空檔，聊聊是非八卦的內容
卻依然印象深刻...

而社區則是PGY的精華所在
來到台中醫院，又認識了一群幽默有趣的好朋友

而台中醫院的安排也相當豐富，不少行程要跑
離開冰冷的醫院，大家走遍中部，就只差沒有上山下海

緬懷一下
雖然是一間老舊到不行，浴室被蜘蛛給攻陷的球館
不過它除了提供我免費熱水洗澡以外(要閉著眼睛比較衛生)
還有便宜的場地費用供我練習羽球
讓我羽球的種子從此破鳳而出

當然還是要感謝師父潘大帥的細心指導
有時候想到剛開始的打法實在相當特殊但也好笑
唯一的優點的是阿莎力的老闆
讓我偶而有機會可以利用空的球場來單挑一下我最愛的單打
還有練習薄弱的基本動作

不知道什麼特殊理由（聽說土地徵收？）
今天是最後一次（阿明哥感性的說：不知不覺也十年了...）
最棒的是來個激烈的單打來作收尾
打到心臟快要跳出來，卻被狂電（兩場得不到5分）
果然是跟排球一樣，不經幾年的苦練還是沒辦法突破

下個月又要開始值班生活
但是這一年來的羽球特訓班
讓我在高掛牌球鞋之後不至於只剩種田的份
那個郵局不是要請國手當陪鍊員？
等你一起來打奧運啦(我是說PS3裡面的)

靠著急診 plus 社區三連發
生活瞬間回到了學生生涯的happy time
quality直逼中醫時期

體認到，或許這是接下來數(十?)個月內
最後一個月的放縱
明知2月開始，PGY的保護時效到期
前進內科的生活必定又是一番挑戰
但是還是硬著頭皮繼續秉持玩樂人生

最近的生活相當多樣性
老實說，日子其實也不是過得多充實
庸庸碌碌轉眼之間就過去了
去了一些地方，花了不少錢
感覺完成的都是搬不上檯面的小事
像是買了相機(掙扎後選擇LX5)，iRobot
相機煞車壞掉發現零件停產(該死的一手煞兩輪)
豪氣的進場大修，換得相當滿意的騎乘感
最近還想上台北
把盤算多時的galant書桌，人體工學椅還有磁性玻璃一併採購完畢
改造陽台沒有想像中簡單，看來等延到下個年度在找機會囉...

去了線西鄉+鹿港之旅

忘記這是什麼課程了
只知道這是PGY社區course中的小小福利
因為嚴重的人口外流，小小的線西只剩1萬七千人
距離鹿港只有15分鐘的路程
這幾天反而整個心思都放在鹿港居多

白天的課程沒有想像中正式
天馬行空的阿長引領我躲進睡夢中的雲朵
從一開始的強打精神，到最後還睡到做夢
三天來留在大腦中的醫學內容只有稍稍引起我興趣的外籍新娘議題
想起來實在有點內疚...

精神狀況在太陽西下之後反而開始亢奮
利用醫院補助的住宿費
大家夜宿二鹿行館
老闆還算親切，距離鹿港老街近，還提供腳踏車方便周遊鹿港小鎮
一個人卡在「古色古香」的雙人床上
（描述有點抽象，等照片到手之後再來小小分享一下）
晚上按照老闆所給的建議地圖
就像是RPG的解迷任務一樣，一道一道品嚐當地美食
單純的味覺感官享受，毫無節制的向下沉淪
直到自我發現過食勾芡類食物有括約肌鬆弛的效果...

我發現當地人酷愛羹類還有油炸類食物
不免小小替他們擔心了血糖以及血脂的控制狀態

現在的世界
感覺所有東西加上個「i」
就會有莫名其妙的質感跑出來
就連之前凱介醫師上的醫病溝通
也要很「潮」的來個「i」SPAR
像之前的Goooooooogle一樣
「i」不僅成為一個商標，一種形象
某種程度還帶有共通的生活態度
只能說當初創造這個符號的人真的很厲害

如果samsung或LG改成iSung或是iG，會不會增加業績？
我想不會，光聽起來就快笑死了
不如改成iSone(iSony？)或是洨YG好啦，哈哈哈

觀望多年，今天正式加入「i」family
苦苦等待並不是因為功能不佳
平常有事沒事我的興趣就是搜尋比較這些科技文章
然後為我將來絕對會購買的物件做出最佳選擇的結論
然後等待合適的購買時機
而iXXXXX，絕對是讚譽有加！
但相對的，這也同時塑造了一個高消費的團體
像我這種貧賤小民只能心癢難耐的一旁讚嘆
好在我的理智很清楚，自己設定的底線也很明確
非到合理價位絕不出手，也算是我莫名其妙的堅持...

近年來很夯的雲端概念
說龜說，事實上需要軟硬體的同時升級才有可能實現
試想某個日子
我們的所有軟體，資料，都在線上隨處可以處理
無時無刻無處都可以是walking office
這樣的整合無疑是下個年代的福利之一
當然，也必須要付出極大的資料安全等衍生問題

微軟最近把office 2010大方的上線免費送(當然是簡陋版的)
google doc很讚又有效率的多人共同編輯作業(可惜相容性差)
感覺網路空間，平台，軟體，都逐漸成型
個人覺得就差在檔案過於龐大，執行速度效率慢
像我一般貧賤的家用網路用起來還是無法享受其快感
還有就是醫院網路的封鎖，以及並非所有工作同仁都能一起升級
只能說有點可惜了這些免費又好用的資源

再說到國內的網路空間
其實除了龜速微軟的skydrive外
要找到免費，又能跟自己的檔案總管一樣好用又人性化的網路空間並不多
之前為了幾篇遊記想找個空間放照片
找到的空間要馬不是廣告一堆，難用，速度慢，不然就是限制一堆
當然，花點小錢當然可以解決這些問題，想省錢就不要亂抱怨
但是東西還是要免錢的用起來才會爽快嘛~

最近run到台中醫院的社區PGY

PICASA出的新版推出頭像功能
測試了一下，發現功能強大
這幾天透過整理相片
也順便把自己龐大的資料庫給瀏覽了一下

看到從前的比賽照片
想到過去的體能狀態
逐漸變成依靠腎上腺，還有意志力打球
到現在排球再也不是隨心所欲的事情
有時候還得配合尚育和郵局來台中踢館的時間
特地安排打一休五的作息來調整...

體能的衰退令人感到唏噓
當下覺得不能再如此放縱自己的身體墮落下去
立刻充滿行動力的開始重新進行特訓
想不到
以前從一百開始起算的仰臥起坐
現在做到20下就已達到極限
換了一下伏地挺身，做了五下差點AMI發作
退化程度連我自己都感到可恥...
看來，這兩年來，除了手指頭的肌肉鍛鍊項目之外
其他都嚴重的不足阿...

離PGY結束還剩下最後兩個月
除了既定的唸書目標之外(這週一直被某象活動中斷)

變態的這一週，最後週末則是和郵局一起來做ending
禮拜五的羽毛球，禮拜六的排球，禮拜天的籃球和羽球特訓
直接把我這個月的體能quota徹底用盡
同時擁有這麼多運動訓練項目，以後可以報名鐵人三項了啦
加上逢甲夜市，升級，測試新片子，最後再來個重灌電腦
時間單位好像變大了，竟然能同時完成這麼多項的計畫...

儘管大家依舊充滿火熱又年輕的心
不過在肉體部份卻明顯不同調
鬥志滿滿的把囚車推出來自由攻擊
郵局把女網當男網打，身體明顯變大...
我則是打了三球就宣告不治...
改打籃球換手氣，遇上社區的蛙鏡男竟打得氣喘如牛

半夜的電動是傳統壓軸，為此還特地網購新片子來試玩
原先是信誓旦旦的要狂打到天亮
結果最後是宜潔接手，三點大家同時陷入重度昏迷...

每隔一陣子和醫學來個徹底的脫溝
和老朋友簡單的話家常，同步一下惡搞的作息
完全放電後再重新充電
生活竟有種重新出發的感覺(置之死地而後生嗎？)


為了打鐵趁熱

結束繁忙的內科來到限時工作的急診
感覺就像苦盡甘來
有點意外PGY不被當作人力使用
有intern在的時候甚至覺得自己像clerk
可以自由穿梭在急診，來無影去無蹤

ER的teaching風氣明顯不比GM
大部分的時間大家都忙的沒空聊天
有時候上完一天班，還不知道一起奮戰半天的護士叫什麼名字
我得承認自己是個摸魚高手
覺得我需要克制自己，防止intern時期的惡性細胞長大

[ER外科]
過完兩週的上課班之後(Bedsore都快萌芽了)
我覺得再不碰病人自己都快生鏽了
果然上週的外科班簡直就是一場災難
不過是下著綿綿細雨的天氣
下班時間馬上湧現大量傷患
兩床OHCA，major trauma一個接一個
中間還要應付為了2張診斷書沒開而發飆的賤貨
依稀記得以前我看到大量鮮血還會頭暈...
如今卻覺得雙手沾滿血腥，身上還噴上吐血病人的嘔吐物

和內科相較，外科的好處就是直接
不需要太多的鑑別診斷

結束了3個月的一般內科
用最後的值班做ending依舊不輕鬆
回顧這三個月來
其實照顧的病人真的相當豐富
充分體會到「一般」內科的真諦
各種會處理的，不會處理的病人都接了
只不過procedure的部份稍嫌薄弱，沒什麼機會做
雖然收穫滿滿但還是覺得有點可惜
沒有把握更多的時間念更多的書來加深印象
(後面的確有點鬆懈...這點和尚育有關)

第一個月凱介醫師的震撼教育
強到讓你會想改行去賣雞排
第二個月的老劉醫師則是黑暗期
chest病人真的是不少
但卻也能強迫自己效率提昇
第三個月依伶醫師走低調風格
(低調到我到月底還把名字寫錯...)
但是knowledge和病人的掌握度卻一點也不馬虎
隨和又好相處的個性
加上是自己中醫系的學姐，感覺格外的親切
雖然和預期的輕鬆日子有點不同
(要是以後門診病人也這麼多就好了)
但是最後一個月卻過得很開心又充實
非常感謝學姐的照顧啦！

住在病房的DNR病人
整個station的值班醫師都認識
只是不知道哪天誰會開出手中的第一張死診

喘了一個多禮拜
今天上班第一件事就是去看一下病人
很明顯的就是今晚...

短短的一個多禮拜
其實我也不是當科照顧他的R
只是在雙十節的瘋狂連值假日中和他奮鬥了兩天
卻對他的家人留下深刻印象
她們似乎全然接受這最後的結局
最後這段日子，常常看到太太趴在病人的身上睡覺
和兩個女兒在床邊吃著香噴噴的肯德基
一起看電視，一起聊天，平凡的不像是個癌末病人

上週皮包骨的先生因為肋膜積水喘到不行
幫他做穿刺引流前，他看著家人問著
戳這一針我還可以多撐多久
太太和女兒則是不捨的看著她，不忍心他再多挨一針
宣告死亡前，女兒平靜的走到面前說：變成0了
過程非常的安靜，大家默默的完成最後的工作...